預金口座振替依頼書と手続きの注意点

以下の「預金口座振替依頼書」をプリントアウトしご記入いただき、下記「郵送先」までご郵送ください。

預金口座振替依頼書についてのご注意

  • 記入例をご参照いただき、正確なご記入をお願いいたします。また、必ず金融機関お届印の押印をお願いします。
  • ご提出に際してはお手元に必ず「コピー」を残してください。
  • ご自身での金融機関への依頼書提出は不要です。
  • ​入会翌年度からの会費がご指定の金融機関口座より振替となります。
  • 毎年4月末までに振替依頼書を郵送してくだされば6/20に引き落しがかかります。それ以降の到着は翌年の6/20引き落しとなります。
  • 退会の際には、事務局で保管している当該構成員の預金口座振替依頼書は責任をもって破棄し、退会翌年度以降の引落しが行われないよう、確実に事務処理を行います

送付先
〒460-0022 愛知県名古屋市中区金山1丁目2番24号 ロンシャン金山502号
一般社団法人 愛知県精神保健福祉士協会

口座変更について
振替口座の変更についても、初回登録と同様に「口座振替依頼書」を再提出いただきます。その際には、提出書類と共に付箋やメモ等で振替口座の変更と分かるようにお知らせください。

「預金口座振替依頼書」ダウンロード
預金口座振替依頼書記入例